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明天,如何養(yǎng)老
2020-09-16 16:08:42 來源: 瞭望東方周刊
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  新時代的老年人對美好老年生活充滿期待,對養(yǎng)老品質(zhì)的要求也更高。傳統(tǒng)、相對單一的“生活必需型”向豐富多彩的“參與型、發(fā)展型、享樂型”轉(zhuǎn)變。

  文/孔偉 編輯陳融雪

  山東省鄒平縣魏橋鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心,工作人員指導(dǎo)老人進行肢體鍛煉

  人口老齡化是社會發(fā)展和文明進步的產(chǎn)物,也是世界各國共同面臨的 “無聲革命”。不同于其他國家的是,我國老年人口總體規(guī)模大、增長速度快。

  有效應(yīng)對人口老齡化,事關(guān)國家發(fā)展全局,事關(guān)億萬百姓福祉。黨中央、國務(wù)院高度重視,尤其是黨的十八大以來,習(xí)近平總書記多次做出重要指示批示,強調(diào)要做到及時應(yīng)對、科學(xué)應(yīng)對、綜合應(yīng)對。

  通過接續(xù)努力,我國養(yǎng)老保障體系日益完善,老有所養(yǎng)的安全網(wǎng)正在織密筑牢,傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式正升級迭代為現(xiàn)代化的養(yǎng)老服務(wù)體系,新時代的老年人將迎來高質(zhì)量的多彩晚年生活。

  傳統(tǒng)養(yǎng)老面臨沖擊

  西周《禮記·王制》曾記載:“凡養(yǎng)老,有虞氏以燕禮,夏后氏以饗禮,殷人以食禮,周人脩而兼用之?!边@或許是我國最早關(guān)于贍養(yǎng)老人的記載了。

  孝敬老人和贍養(yǎng)老人,一直是國人的主流價值觀。即使在戰(zhàn)亂頻仍、兵荒馬亂的春秋戰(zhàn)國時代,各諸侯國也沒有忘了鼓勵孝道,大多有“70歲以上老人免一子賦役,80歲以上老人免二子賦役,90歲以上老人免全家賦役”的規(guī)定。

  到了漢朝,“以孝治天下”成為施政理念,尤其是“舉孝廉”選拔官員的方式,從制度上使孝養(yǎng)得到大力推廣。

  從北魏一直延續(xù)到清朝的“存留養(yǎng)親”制度,則曲法伸情,對于身犯死罪,父母、祖父母陷入絕嗣和無人贍養(yǎng)者,讓他們暫留在家養(yǎng)老送終后再執(zhí)行死刑,可謂是中國古代重視家庭養(yǎng)老和保障家庭養(yǎng)老的一個縮影。

  然而,時移世易。隨著經(jīng)濟發(fā)展、社會進步和人民生活水平提高,以及計劃生育政策的實施,我國人口年齡結(jié)構(gòu)經(jīng)歷了由年輕型到成年型、再到老年型的歷史性轉(zhuǎn)變,如今中國已成為世界上老年人口最多、老齡化速度最快的國家。

  截至2019年底,我國60周歲及以上人口2.54億,占我國總?cè)丝诘?8.1%,亞洲老年人口的二分之一,全球老年人口的五分之一。

  人口老齡化已成為21世紀(jì)中國經(jīng)濟社會發(fā)展面臨的基本國情。更為嚴(yán)峻的是,少子化、家庭結(jié)構(gòu)的小型化,以及不斷降低的撫養(yǎng)比,使得傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能日益弱化,代際養(yǎng)老壓力徒增,傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”模式面臨史無前例的沖擊。

  4月14日,在武漢市江岸區(qū)花橋街花橋社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,武漢亞洲心臟病醫(yī)院醫(yī)護人員在為社區(qū)老人義診 (才揚/攝)

  三張安全網(wǎng)

  黨中央、國務(wù)院歷來高度重視我國養(yǎng)老問題。黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會以及“十三五”規(guī)劃綱要都對應(yīng)對人口老齡化、加快建設(shè)社會養(yǎng)老服務(wù)體系、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)等提出明確要求。各地區(qū)各部門加大投入,扎實行動、積極推動老齡事業(yè)發(fā)展,應(yīng)對人口老齡化工作取得了顯著成效。

  經(jīng)過堅持不懈的努力,我國養(yǎng)老保障的三張安全網(wǎng)——經(jīng)濟保障、健康保障、服務(wù)保障——正逐漸織密筑牢。

  第一張網(wǎng):經(jīng)濟保障網(wǎng)。

  2009年,我國開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點,農(nóng)村老年人由此開啟了按月領(lǐng)“工資”的養(yǎng)老新生活。

  2011年,城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點啟動。通過3年時間,我國基本實現(xiàn)社會養(yǎng)老保險制度全覆蓋。

  2014年,我國建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度,新農(nóng)保與城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險合并實施,從制度上實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險權(quán)利的平等。

  2018年,人社部和財政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機制的指導(dǎo)意見》,開城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機制。

  2020年4月,我國企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金再次上調(diào)5%。這是自2005年以來連續(xù)第16年上調(diào)企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金,也是2016年以來連續(xù)第五年統(tǒng)一調(diào)整企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金。

  第二張網(wǎng):健康保障網(wǎng)。

  當(dāng)前,人民群眾日益增長的健康需求與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展之間仍存在著不平衡、不充分的矛盾。

  《健康中國行動(2019-2030)》提出,到2022年和2030年,我國“二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例分別達到50%及以上和90%及以上;三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例分別達到75%和90%;養(yǎng)老機構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例、醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供掛號就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道比例分別達到100%”。

  備受關(guān)注的還有長期護理保險制度。中國長期護理保險雖然起步比較晚,但自2016年啟動以來,已有數(shù)十個城市進行試點,目前已取得階段性的成效。

  從試點情況看,長期護理保險制度不僅能有效解決重度失能人員生活照料和康復(fù)護理問題,減輕失能家庭的負(fù)擔(dān),而且提高了失能人員的生活質(zhì)量和尊嚴(yán)。

  第三張網(wǎng):服務(wù)保障網(wǎng)。

  新中國成立以來,我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)歷了從救助型到普惠型,從以困難老年人為主到面向全體老年人,從以家庭成員提供服務(wù)為主到構(gòu)建“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系的轉(zhuǎn)變。

  為提升養(yǎng)老服務(wù)水平,2016年國辦印發(fā)《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》,2019年國家發(fā)展改革委等18部門聯(lián)合發(fā)布《加大力度推動社會領(lǐng)域公共服務(wù)補短板強弱項提質(zhì)量 促進形成強大國內(nèi)市場的行動方案》,各級政府制定實施的關(guān)于推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施更是多達300多項。

  面對中國巨大且開放的銀發(fā)市場,日本最大護理企業(yè)日醫(yī)學(xué)館、法國養(yǎng)老巨頭歐葆庭集團等擁有先進養(yǎng)老經(jīng)驗和專業(yè)技術(shù)的境外養(yǎng)老集團紛至沓來。

  智慧養(yǎng)老發(fā)力

  隨著老齡社會進一步深化,養(yǎng)老服務(wù)需求必將持續(xù)增長。

  據(jù)預(yù)測,2025年我國老年人口將突破3億,2033年將突破4億,2053年將達到峰值4.87億,占比34.8%。屆時,我國將進入重度人口老齡化階段,老齡化高位運行,社會撫養(yǎng)比穩(wěn)定在90%以上。

  面對上述養(yǎng)老服務(wù)人力資源不足和服務(wù)供給匱乏的難題,中國必須借助科技的力量,大力發(fā)展智慧養(yǎng)老。

  2015年,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》,明確提出要依托現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)資源和社會力量,搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺,提高養(yǎng)老服務(wù)水平。

  2020年《政府工作報告》提出:加強新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),全面推進“互聯(lián)網(wǎng)+”。這為加快推進智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建和完善提供了強大助力和重要發(fā)展契機。

  此番,新冠肺炎疫情期間,北大燕園等養(yǎng)老社區(qū)在服務(wù)人員短缺的情況下,利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢,為老年人提供線上問診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),啟動了云課堂、云健身、云閃送,有效滿足了社區(qū)封閉管理下老年人的各項需求。

  與傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式相比較,智慧養(yǎng)老服務(wù)體現(xiàn)出服務(wù)容量大、能力強、方式新、質(zhì)量高等優(yōu)勢。這不僅讓老年人持續(xù)體驗到了優(yōu)質(zhì)服務(wù),更確保了所在社區(qū)新型冠狀病毒的零感染,得到社會各界的認(rèn)可。

  由此可見,借助科技的力量,打造智慧養(yǎng)老服務(wù)模式,是未來養(yǎng)老的必然趨勢和方向,不僅有利于滿足老年人多層次、多樣化的需求,能為老年人提供精準(zhǔn)服務(wù),提高養(yǎng)老服務(wù)水平,而且對于促進傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新升級,提升新基建與深度老齡社會的配適程度、有效應(yīng)對人口老齡化具有重要戰(zhàn)略意義。

  長春市春城街道活動中心老人馮化庚在該中心臺球培訓(xùn)班做示范

  “三型養(yǎng)老”到來

  根據(jù)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》,到2022年,功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系將基本建成;到2035年,中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型,全體老年人都能享有基本養(yǎng)老服務(wù)。

  未來5-10年,新中國第二次“嬰兒潮”的高凈值人群將逐漸步入老年。這部分老年群體學(xué)歷高、收入高,對健康養(yǎng)生、休閑娛樂、教育旅游擁有濃厚興趣。因此,新時代的老年人對美好老年生活充滿期待,對養(yǎng)老品質(zhì)的要求也更高。傳統(tǒng)、相對單一的“生活必需型”向豐富多彩的“參與型、發(fā)展型、享樂型”轉(zhuǎn)變。

  可以佐證這一轉(zhuǎn)變的現(xiàn)象包括:一度被置于風(fēng)口浪尖的廣場舞成功“轉(zhuǎn)正”,被確認(rèn)為全運會比賽項目;老年大學(xué)里也是一座難求,不少老年學(xué)生不愿畢業(yè),甘做“留級生”。

  比如北京的快樂50老年興趣學(xué)校,是北京市民政局的居家養(yǎng)老試點,據(jù)了解,該校的付費學(xué)員90%以上是老年人,學(xué)員年均課程消費在1000元以上,復(fù)購學(xué)員年均課程消費在2000元以上,復(fù)購率達到50%以上。

  還有旅居養(yǎng)老,也將是明天養(yǎng)老的主要選項。

  事實上,旅游已經(jīng)成為銀發(fā)經(jīng)濟社交娛樂消費的主要組成部分。調(diào)查顯示,我國老年人旅游人數(shù)占全國旅游總?cè)藬?shù)的比重已超過20%,成為僅次于中年旅游市場的第二大旅游市場。

  2018年,我國老年人旅游消費超過4000億元。隨著老年人群消費升級和補償性消費需求的增加,至2021年,我國老年人旅游消費或?qū)⒊^7000億元人民幣,預(yù)計增速可達23%。

  旅游市場業(yè)內(nèi)人士分析,十年內(nèi)老年人將成為我國旅游市場的主要驅(qū)動力,他們當(dāng)中每年將有約500萬人出境旅游,到2030年該數(shù)字將增加一倍多。

  追求健康長壽、生活幸福是人類社會永恒的主題。

【糾錯】 責(zé)任編輯: 王頔
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