新華社武漢2月20日電? 題：“與國家同舟，與人民共濟(jì)”——新冠肺炎重癥救治同濟(jì)醫(yī)院戰(zhàn)“疫”直擊
新華社記者
努力提高收治率和治愈率，降低感染率和病死率——
這是當(dāng)前疫情防控工作的突出任務(wù)，也是打贏武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)的重中之重。
“與國家同舟，與人民共濟(jì)。”這不僅是華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院的院訓(xùn)，也是全國廣大醫(yī)務(wù)人員馳援武漢、戰(zhàn)勝疫魔堅定信念的寫照。
主動請纓。同濟(jì)醫(yī)院主動改造兩個院區(qū)，收治2000多名重癥、危重癥患者，成為武漢集中收治重癥患者最多的定點醫(yī)院。
聞令而動。全國各地35支醫(yī)療隊、4000多名醫(yī)務(wù)人員投入“同濟(jì)戰(zhàn)場”，成建制接管病區(qū)，齊心協(xié)力、科學(xué)救治。
與時間賽跑，與病魔較量。7000多名“白衣戰(zhàn)士”想盡一切辦法，全力救死扶傷，目前已將“同濟(jì)戰(zhàn)場”病死率從5.85%降至3.5%左右。
華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)C棟10東新冠肺炎重癥病區(qū)的部分護(hù)士合影（2月18日攝）。新華社記者 王毓國 攝
與國家同舟：“必須堅定信心、主動擔(dān)當(dāng)”
“3位病人發(fā)熱、肺部感染，胸部CT顯示雙肺呈彌漫性、浸潤性病變，其中夫妻兩人先后發(fā)病?！蓖瑵?jì)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任趙建平，清晰地記得他在去年12月底，第一次接觸新冠肺炎疫情時的場景。
2003年抗擊非典時，擔(dān)任湖北省非典專家組副組長的趙建平臨床經(jīng)驗豐富。他意識到病情不同尋常，迅速做出決定：“馬上報告疾控中心，科室各病區(qū)注意排查有無類似病人！”
建院120年的同濟(jì)醫(yī)院，是國內(nèi)頂尖醫(yī)院之一。同濟(jì)三個院區(qū)每天可以接治門診病人2.5萬人，收治住院病人7000人。連續(xù)20多年來，同濟(jì)醫(yī)院的門診、急診病人數(shù)位居湖北省第一。
突如其來、異常嚴(yán)峻的疫情，讓百年同濟(jì)也倍感吃力。
2月20日，在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)，一名醫(yī)護(hù)人員在即將進(jìn)入病區(qū)的同事防護(hù)服上寫下“熱干面加油”字樣。 新華社記者 李賀 攝
去年12月底開始，疫情快速變化：發(fā)熱門診病人從日均四五十人，最高峰一下陡增至上千人；急診科醫(yī)生出現(xiàn)發(fā)燒，肺部感染，發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)人員全部二級防護(hù)接診；收治病人數(shù)量日益增長，醫(yī)務(wù)人員疲勞作戰(zhàn)、不堪重負(fù)……
“與國家同舟，與人民共濟(jì)。這句院訓(xùn)深深烙刻在我們每一個同濟(jì)人身上、腦中。” 同濟(jì)醫(yī)院院長王偉說，作為醫(yī)療國家隊，大疫當(dāng)前必須堅定信心、主動擔(dān)當(dāng)。
去年12月底，同濟(jì)醫(yī)院就在院本部開始著手改造發(fā)熱門診，并專門開辟了病房用于隔離治療。但依舊無法滿足疫情防控需求。隨著病毒擴(kuò)散疫情暴發(fā)，感染人數(shù)激增。武漢市各定點醫(yī)院一床難求，大量患者從輕癥轉(zhuǎn)為重癥。
疫情大敵當(dāng)前，生命危在旦夕。
按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，將重癥病例集中到綜合力量強的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，是黨中央的明確指示，也是戰(zhàn)勝疫魔的重要舉措。
同濟(jì)醫(yī)院主動提出，將總共擁有約兩千張病床的中法新城、光谷兩個新院區(qū)，普通病房隔斷密封，改造成定點醫(yī)院，開辟出收治重癥患者的新戰(zhàn)場。
2月20日，在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)，兩名醫(yī)護(hù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)流程幫即將進(jìn)入病區(qū)的同事檢查護(hù)目鏡氣密性。新華社記者 才揚 攝
1月25日，大年初一，同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)動工改造。
時值春節(jié)，又逢疫情，工人難尋、材料難購、運輸不暢。連續(xù)好幾天，同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)后勤科科長楊涵林和同事基本沒合過眼，一直盯在改造項目上，“早一刻完工，就能早一點收治病人，多一點治愈希望”。
邊施工、邊收治，僅用48小時，首批8名重癥患者就收治入院。
當(dāng)日，由北京醫(yī)院、北京大學(xué)附屬人民醫(yī)院等醫(yī)院精兵強將組成的首批支援湖北國家醫(yī)療隊，馳援武漢，進(jìn)駐中法新城院區(qū)。
600、1000、1800……隨著改造床位數(shù)的快速增加，來自中日友好醫(yī)院、華山醫(yī)院等國內(nèi)頂級醫(yī)院的35支支援湖北醫(yī)療隊，分批攜帶醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)物資，成建制接管病區(qū)。同濟(jì)醫(yī)院成為武漢市收治重癥患者、危重癥患者最多的醫(yī)院。
“義無反顧、開辟戰(zhàn)場、沖鋒陷陣。”北京醫(yī)院急診科副主任王旭濤，這樣評價同濟(jì)醫(yī)院的同行們。
2月20日，在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)，醫(yī)護(hù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)流程為即將進(jìn)入病區(qū)的同事做檢查。新華社記者 才揚 攝
與死神較量：“這是我們必須完成的使命”
新冠肺炎癥狀隱蔽，輕重癥轉(zhuǎn)化迅猛，病情發(fā)展迅速，特效藥物尚未找到。重癥救治成功率遲遲無法提升，成為一線醫(yī)務(wù)工作者眼前橫亙的難題。
“新戰(zhàn)場開辟出來，支援隊陸續(xù)到位。提高治愈率、降低病死率，這個最難攻克的關(guān)口，我們要率先沖上去。”王偉說，找準(zhǔn)方向、蹚出路子，打出抗擊病魔的組合拳，這是我們必須完成的使命。
在這里，協(xié)調(diào)一致、標(biāo)準(zhǔn)先行——
“今天重癥病例臨床病情有什么新特點？新嘗試的治療方法有哪些新效果？幾起死亡病例有哪些值得總結(jié)的地方？”這是各支醫(yī)療隊中，呼吸、重癥、感染等領(lǐng)域最優(yōu)秀專家，每天在同濟(jì)醫(yī)院必須召開的討論會內(nèi)容。
同濟(jì)醫(yī)院和各支援湖北醫(yī)療隊領(lǐng)隊共同成立大醫(yī)務(wù)處，不斷總結(jié)經(jīng)驗，形成專家共識，制定臨時醫(yī)療手冊確立統(tǒng)一診療標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一醫(yī)療流程，為挽救危重癥患者不斷總結(jié)、探索、完善。
2月20日，在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)，一名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病區(qū)前為自己加油。新華社記者 才揚 攝
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院副院長馬昕說，各家醫(yī)院各有各的診療救治流程和理念，一同來到同濟(jì)醫(yī)院，每家醫(yī)院都積極配合，“只有協(xié)調(diào)一致，形成標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化的醫(yī)療，才能讓醫(yī)療過程更順利，讓病人獲得更好治療結(jié)果”。
在這里，科學(xué)救治、膽大心細(xì)——
疫情來勢洶洶，同濟(jì)醫(yī)院的專家告訴記者，新型冠狀病毒侵入后，人體強烈的免疫反應(yīng)造成肺部等器官的損傷，這是新冠肺炎的致病機(jī)理。在治療中，既要使用藥物抑制免疫反應(yīng)，同時又要保持免疫系統(tǒng)殺死病毒的能力。相關(guān)藥物使用時機(jī)、用法，治療方式等，目前尚缺成熟的診療方案。
一位70多歲的女性患者，入院時血氧飽和度只有70%多。使用無創(chuàng)呼吸機(jī)后，血氧飽和度也只有80%，持續(xù)兩天依舊無法提升，這意味著再這么下去，其他臟器會因氧不足而出現(xiàn)損傷。按以往治療方法，患者早該氣管插管了。
趙建平團(tuán)隊用繡花的精神仔細(xì)調(diào)試呼吸機(jī)參數(shù)，合理使用藥物、激素，血氧飽和度逐步回升。第七天，患者血氧飽和度達(dá)到了98%，脫離危險。通過觀察發(fā)現(xiàn)，氧和情況不好的病人，用好無創(chuàng)呼吸機(jī)，配合調(diào)試藥物，能有效避免插管引發(fā)的眾多并發(fā)癥，提高救治成功率。
2月18日，在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)新冠肺炎重癥病區(qū)，醫(yī)護(hù)人員為當(dāng)日出院的嚴(yán)女士送上生日禮物。 新華社記者 王毓國 攝
“連日來的實踐，也證實這一改進(jìn)的有效性。越來越多的病人撤掉呼吸機(jī)，病情平穩(wěn)下來。”趙建平說，但這也意味著醫(yī)務(wù)人員必須在悶罐似的防護(hù)服里一待就是幾小時，時刻守護(hù)在病人身旁。
在這里，多方合作、立體診療——
2月16日下午，74歲的胡阿姨在同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)治療6天后，從昏迷中逐步清醒，病情明顯好轉(zhuǎn)。剛?cè)朐簳r，她呼吸每分鐘只有28次，一天的尿量還不足100毫升，腎功能嚴(yán)重受損，命懸一線。
負(fù)責(zé)胡阿姨救治的廣州醫(yī)療隊中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南院區(qū)綜合ICU主任畢筱介紹，新冠肺炎進(jìn)展為重癥、危重癥后，不僅會損害肺部，還會對心臟、腎臟、肝臟甚至血液系統(tǒng)都有傷害，最終造成多臟器衰竭。
他們組建由感染科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸科等專家組成的救治小組，心電監(jiān)護(hù)、面罩吸氧、降血壓、抗病毒……連續(xù)幾個晝夜的精心救治，胡阿姨逐漸好轉(zhuǎn)。病房首批收治的40位重癥患者中，已有3位重癥患者癥狀緩解后轉(zhuǎn)入普通病房。類似多學(xué)科、多團(tuán)隊合作，在同濟(jì)醫(yī)院各大病房中，已成為常態(tài)。
在這場看不見硝煙的戰(zhàn)“疫”攻堅戰(zhàn)中，不同學(xué)科、不同醫(yī)院的專家同舟共濟(jì)，他們雖操著不同口音，卻目標(biāo)一致全力以赴，奮力將一個個生命從死亡的邊緣拉回來。截至2月19日10時，僅中法新城院區(qū)已累計收治重癥患者1251人，治愈出院97人。
2月18日，在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)新冠肺炎重癥病區(qū)，同濟(jì)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任趙建平（右二）與醫(yī)生周瑩一起觀看患者的CT片。 新華社記者 王毓國 攝
與人民共濟(jì)：“沒有一個春天不會來臨”
2月6日深夜，一場特殊的婦產(chǎn)手術(shù)在同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)緊張進(jìn)行。接受手術(shù)的產(chǎn)婦，還有一個特殊的身份——新冠肺炎患者。
汗水濕透了三層防護(hù)服下主刀醫(yī)生烏劍利的衣背，被霧氣迷住的護(hù)目鏡逼得他只能找所剩無幾的縫隙來看清手術(shù)操作。
新生兒的啼哭，打破夜的沉寂。產(chǎn)婦小陳順利產(chǎn)下一名男嬰，在場的每一個人都流下了激動的淚水。
“婦產(chǎn)科給大家?guī)淼氖切律南矏?，這種特殊的手術(shù)經(jīng)歷刻骨銘心。生命的希望不可阻擋！”烏劍利說。
2月18日，華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)C棟10東新冠肺炎重癥病區(qū)的護(hù)士在進(jìn)行交接班。新華社記者 王毓國 攝
無數(shù)顆心牽掛疫情，無數(shù)雙手眾志成城。
醫(yī)務(wù)人員是戰(zhàn)勝疫情的中堅力量，對他們的呵護(hù)和保障關(guān)系他們能否始終保持強大戰(zhàn)斗力。
在同濟(jì)醫(yī)院全院，不僅最早開始對發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)人員上三級防護(hù)，更是定期對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理情況調(diào)查，派專人及時為大家做心理輔導(dǎo)，緩解一線醫(yī)護(hù)人員的心理壓力。
“我們連空調(diào)、門把手和電梯按鈕上都做了病毒核酸檢測，為的就是對大家負(fù)責(zé)，讓大家放心?！蓖鮽フf。
當(dāng)新華社記者跟隨醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)重癥隔離病房的時候，足足花了30多分鐘、15個步驟才最終完成全套防護(hù)措施，剛剛穿完，就已經(jīng)滿頭大汗。
2月20日，在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)，一名醫(yī)護(hù)人員在重癥病區(qū)內(nèi)工作。 新華社記者 才揚 攝
像這樣的防護(hù)，雖然煩瑣，但為了保證安全，每天都必須進(jìn)行。一般人早已感覺精疲力竭，對醫(yī)護(hù)人員卻是“家常便飯”。
“最棒、加油、戰(zhàn)士、超美……”一句句鼓勵的話語，是他們寫在彼此防護(hù)服上最真的祝福。
從內(nèi)科轉(zhuǎn)來的護(hù)士汪穎，雖然看不清楚她的臉，卻知道她肯定有一雙“愛笑的眼睛”。她告訴記者：“不管遇到什么困難，人總是要有自信，這讓我很快就成了新冠肺炎患者的護(hù)理能手?！?/p>
“從未想過退縮，因為病人需要我，戰(zhàn)友需要我?！痹谶@個看不見硝煙的戰(zhàn)場，一批批從全國匯聚到同濟(jì)來的醫(yī)者拼盡全力與病毒賽跑。
中日友好醫(yī)院作為國家呼吸臨床研究中心，發(fā)揮呼吸與危重癥學(xué)科優(yōu)勢，派出整建制的醫(yī)療團(tuán)隊以及完備的危重癥救治儀器設(shè)備，承擔(dān)同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)C6東病區(qū)重癥患者救治任務(wù)。
對剛剛收治的重癥病人，要詳細(xì)收集患者信息，醫(yī)生開出醫(yī)囑第一時間交給護(hù)士迅速執(zhí)行……在C6東病區(qū)，時間真實可感，每天都上演著“生命的接力”。
“為了保障患者安全和醫(yī)療質(zhì)量，所有護(hù)理人員都盡職盡責(zé)，沒有一句怨言，因為我們覺得這是我們的職責(zé)?！敝腥沼押冕t(yī)院支援武漢抗疫醫(yī)療隊護(hù)理組組長趙培玉說。
2月20日，在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)，一名醫(yī)護(hù)人員幫即將進(jìn)入病區(qū)的同事穿防護(hù)服。新華社記者 李賀 攝
“我的感覺一天比一天好！”在趙建平和團(tuán)隊的悉心照料下，同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)一位重癥患者的病情日漸好轉(zhuǎn)。
剛剛住院的初期，這位患者發(fā)燒、呼吸困難、精神狀態(tài)差。經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊六天不懈的搶救，這位患者終于退燒，還想吃東西、想喝水。復(fù)查結(jié)果表明，病情開始好轉(zhuǎn)！大家懸著的心終于放了下來。
醫(yī)者仁心?！熬从由?、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的同濟(jì)精神，也正是今天抗疫一線所有醫(yī)護(hù)工作者精神狀態(tài)的一個縮影。
當(dāng)前，疫情防控的形勢依然嚴(yán)峻。截至目前，湖北全省仍有在院治療的新冠肺炎患者4萬多例，其中重癥9000多人、危重癥2000多人。提高治愈率、降低病死率，仍然是當(dāng)前防控工作的突出任務(wù)。
戰(zhàn)斗依然在繼續(xù)，廣大醫(yī)務(wù)工作者依然在最前沿奮進(jìn)，各地醫(yī)療隊依然在馳援……
同舟共濟(jì)，共克時艱。
人們堅信，在黨中央堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在全國人民的共同努力下，眾志成城，攜手并肩，廣大醫(yī)護(hù)人員一定能為人民生命健康筑牢銅墻鐵壁，一定能奪取疫情防控阻擊戰(zhàn)的最終勝利?。ㄓ浾咛菩l(wèi)彬、黎昌政、李勁峰、胡喆、王毓國、許楊）
