新華社北京4月18日電(記者張泉)國家醫(yī)保局17日發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》,目錄調(diào)整旨在優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu),提升醫(yī)保藥品保障水平,緩解參保人員用藥難用藥貴問題。新版國家醫(yī)保藥品目錄常規(guī)目錄將于今年7月發(fā)布,談判準入目錄于9-10月發(fā)布。
按照方案,調(diào)入的西藥和中成藥應(yīng)當是2018年12月31日(含)以前經(jīng)國家藥監(jiān)局注冊上市的藥品。優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。
據(jù)介紹,根據(jù)醫(yī)保制度保障功能定位及醫(yī)保用藥的基本原則,一些藥品不能納入目錄范圍,比如主要起滋補作用的藥品,含國家瀕危野生動植物藥材的藥品,預(yù)防性的疫苗和避孕藥品等公共衛(wèi)生用藥,用于減肥、美容、戒煙等的藥品等,均不納入目錄調(diào)整的范圍內(nèi)。對于非處方藥品(OTC),國際上普遍不予報銷,此次調(diào)整原則上不再新增。
方案提出,根據(jù)藥品治療領(lǐng)域、藥理作用、功能主治等進行分類,組織專家按類別評審。對同類藥品按照藥物經(jīng)濟學原則進行比較,優(yōu)先選擇有充分證據(jù)證明其臨床必需、安全有效、價格合理的品種。
在滿足有效性、安全性等前提下,價格(費用)與藥品目錄內(nèi)現(xiàn)有品種相當或較低的,可以通過常規(guī)方式納入目錄;價格較高或?qū)︶t(yī)?;鹩绊戄^大的專利獨家藥品應(yīng)當通過談判方式準入(獨家藥品的認定時間以遴選投票日的前一天為準)。
中藥飲片采用準入法管理,國家層面調(diào)整的對象僅限按國家藥品標準炮制的中藥飲片。
藥品目錄內(nèi)原有的藥品,如已被國家藥品監(jiān)管部門禁止生產(chǎn)、銷售和使用的,應(yīng)予調(diào)出;經(jīng)專家評審認為存在其他不符合醫(yī)保用藥要求和條件的,按程序調(diào)出。
據(jù)悉,本次目錄調(diào)整是國家醫(yī)保局成立之后對醫(yī)保藥品目錄進行的首次全面調(diào)整,現(xiàn)行國家醫(yī)保藥品目錄是2017年版,包括2017年、2018年兩次醫(yī)保準入談判的藥品在內(nèi),西藥和中成藥共計2588種。
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