碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等是我國目前主要流行的地方病。防治與消除地方病事關(guān)脫貧攻堅與人民健康,國家衛(wèi)生健康委員會等十部門近日聯(lián)合印發(fā)《地方病防治專項三年攻堅行動方案(2018—2020年)》,明確開展重點防控措施強化行動等任務,助力脫貧攻堅。記者從國家衛(wèi)健委了解到,目前,全國94.2%的縣已消除碘缺乏病狀態(tài),預計到2020年底,將基本消除主要流行地方病。
地方病是由生物地球化學因素、生產(chǎn)生活方式等原因?qū)е碌某实胤叫园l(fā)生的疾病,主要流行的地方病包括碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等地球化學性疾病,以及血吸蟲病、包蟲病等自然疫源性疾病以及大骨節(jié)病和克山病等原因未明性地方病。
我國曾是地方病流行較為嚴重的國家,31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團都不同程度地遭受疾病危害?!爸夭^(qū)基本上分布在貧困、偏遠農(nóng)村,往往越貧困,病情越重,因貧致病、因病返貧現(xiàn)象突出?!?據(jù)中國疾控中心地方病控制中心主任孫殿軍介紹,全國832個國家級貧困縣中,歷史上831個縣有碘缺乏病,584個縣為其它地方病病區(qū),有的縣還同時存在兩個以上的疾病。因此,防治地方病是一項重要的民生工程,與脫貧攻堅密切相關(guān)。
經(jīng)過一段時間的防控,大多數(shù)地方病得到了有效的控制或消除。目前,全國94.2%的縣保持消除碘缺乏病狀態(tài),在全球采取食鹽加碘措施的128個國家和地區(qū)中處于領(lǐng)先水平;燃煤污染型氟砷中毒病區(qū)改爐改灶率分別達98.4%和100%;93.6%的飲水型氟中毒病區(qū)完成降氟改水;飲水型砷中毒病區(qū)全部完成降砷改水;95.4%的大骨節(jié)病病區(qū)村達到消除標準;94.2%的克山病病區(qū)縣達到控制或消除標準。
但國家衛(wèi)健委疾控局局長毛群安也指出,當前部分地區(qū)的防治任務依然艱巨,特別是一些經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)由于防治措施落實困難,個別地方病還未得到有效控制。同時,部分歷史重病區(qū)仍存在一定數(shù)量的地方病現(xiàn)癥病人,擺脫“因病致貧、因病返貧”的任務仍然艱巨。
近日,國家衛(wèi)生健康委員會等十部門聯(lián)合印發(fā)《地方病防治專項三年攻堅行動方案(2018—2020年)》?!缎袆臃桨浮诽岢龅目偰繕耸牵褐颐撠毠?,到2020年底,持續(xù)消除碘缺乏危害,保持基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大骨節(jié)病和克山病危害,有效控制飲水型氟砷中毒、飲茶型地氟病和水源性高碘危害,有效控制和消除血吸蟲病危害,防治目標與脫貧攻堅任務同步完成。
針對目前地方病防治亟待解決的主要問題,方案提出重點防控措施強化、現(xiàn)癥病人救治救助、監(jiān)測評價全覆蓋、群眾防病意識提高、防治能力提升和科技防病突破六大行動,通過采取改善營養(yǎng)水平和居住條件、易地搬遷遠離致病環(huán)境、加強宣傳教育、強化傳染源管控等方面措施因病施策、綜合幫扶,提升防治水平。
“地方病多是生物地球化學性疾病,需要精準施策?!睂O殿軍認為,要達成上述目標,需要聯(lián)合相關(guān)部門有針對性的做好各項防治措施落實。在碘缺乏地區(qū)繼續(xù)貫徹落實以食鹽加碘為主的綜合防治措施;在飲水型氟砷中毒病區(qū),對尚未改水的病區(qū)村要進行改水,降低飲水氟砷含量;在燃煤污染型氟砷中毒病區(qū),對尚未采取措施的病區(qū)戶進行改良爐灶,或鼓勵其使用清潔能源;在大骨節(jié)病病區(qū),要堅持換糧、搬遷、易地育人的綜合防治措施;在克山病病區(qū)要持續(xù)改善生產(chǎn)生活環(huán)境,阻斷致病因子危害等。
此外,他認為還要繼續(xù)加大地方病科學研究力度,開展大骨節(jié)病、克山病病因及其影響因素研究,篩選大骨節(jié)病、氟中毒、砷中毒的有效治療藥物,開展氟、砷、碘對多器官系統(tǒng)損傷的深入研究和評估;并在收集地方病生物樣本資源的基礎(chǔ)上,建立地方病生物樣本庫,以全面防控與消除主要地方流行病。(記者孫冰潔)
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