新華社長沙3月13日電(記者帥才、劉良恒)“我行動不是很方便,自從去年簽約家庭醫(yī)生以來,醫(yī)生護士隔段時間就帶醫(yī)療包上門,幫我測量血糖和血壓,做心電圖。”湖南寧鄉(xiāng)市夏鐸鋪鎮(zhèn)建檔立卡貧困戶劉雪元說。
夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長劉勇告訴記者,作為基層的健康“守門人”,夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院從2017年開始在寧鄉(xiāng)市率先開展家庭醫(yī)生簽約和分級診療,采取預(yù)約隨訪、雙向轉(zhuǎn)診、健康咨詢等方式為簽約群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)。
寧鄉(xiāng)市是長沙市下轄的縣級市。為推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“進村入組”,夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院還與長沙市第四醫(yī)院建成了“醫(yī)聯(lián)體”,與寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院建立了“醫(yī)共體”。長沙市第四醫(yī)院派出一名呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師,常駐夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診、帶教。寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院每周定期派一名呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師來夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房、會診。兩家醫(yī)院還為夏鐸鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員免費提供進修培訓(xùn)。
記者近日在夏鐸鋪鎮(zhèn)香山新村義診現(xiàn)場看到,來自長沙市第四醫(yī)院的醫(yī)護人員正在為80多名建檔立卡貧困戶測量血壓,并針對病癥提出注意事項和治療建議。
湖南省衛(wèi)生計生委副主任龍開超說,寧鄉(xiāng)市在“強基層”方面積極探索、敢于實踐,堅持縣域統(tǒng)籌、引智借力、精準施策,實現(xiàn)工作重心和優(yōu)質(zhì)資源“雙下沉”,走出了一條基層醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的特色路子。
寧鄉(xiāng)市衛(wèi)計局局長王東波告訴記者,近年來,寧鄉(xiāng)市以市級醫(yī)院為龍頭,以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為驅(qū)動,初步構(gòu)建了布局合理、上下聯(lián)動、功能完善、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系。
據(jù)悉,作為湖南省首家縣級三級綜合醫(yī)院,寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院通過分析縣域城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療需求,推行“互聯(lián)網(wǎng)+分級診療”模式,打造急救中心、胸痛中心、腦卒中中心、腫瘤中心“四個中心”,建設(shè)縣域醫(yī)療服務(wù)技術(shù)平臺,發(fā)揮了縣域醫(yī)療中心龍頭作用。
“以急救中心為例,縣財政投入2000萬元,建起了‘1+5+N’的縣域急救網(wǎng)絡(luò)體系,以120急救中心為核心,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)5個急救分站,并輻射若干個急救點,按照就近、就病、就急和病人自愿的原則,實行統(tǒng)一調(diào)度,急救車城區(qū)10分鐘內(nèi)到達、鄉(xiāng)村30分鐘內(nèi)到達,現(xiàn)在寧鄉(xiāng)因搶救不及時造成的致死致殘率降低了很多?!睂庎l(xiāng)縣人民醫(yī)院負責(zé)人劉亮說。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,激發(fā)了基層醫(yī)療機構(gòu)的活力。去年下半年,寧鄉(xiāng)市雙鳧鋪中心衛(wèi)生院與長沙市第一醫(yī)院結(jié)為醫(yī)聯(lián)體。長沙市一醫(yī)院派專家定期來坐診、開展教學(xué)指導(dǎo)以后,雙鳧鋪中心衛(wèi)生院兒科診療水平提升,住院病人增長了30%。
實施分級診療以后,農(nóng)村群眾的看病負擔也減輕了。今年1月8日,76歲的寧鄉(xiāng)市大成橋鎮(zhèn)二泉村8組村民易壽坤因左股骨頸頭下型骨折,入住雙鳧鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院四病室副主任李俊應(yīng)邀請前來行微創(chuàng)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。2月5日,易壽坤病情康復(fù)拆線出院,他的住院治療費用總計39937元,其中自付部分12539元。
“如果到縣級醫(yī)院治療,自付部分要2萬元左右;如果到三甲醫(yī)院治療,自付部分要3萬元左右。分級診療有效減輕了病人經(jīng)濟負擔?!蓖鯑|波說。
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